視界に「黒い点」や「糸くず」が
フワフワ浮かんで見えませんか?
「視線を動かすと一緒に動く…」
「目の前に何かが漂っている気がする…」
その症状は「飛蚊症(ひぶんしょう)」かもしれません。多くは年齢に伴う自然な変化ですが、なかには早めの治療が必要な病気が隠れていることもあります。
「たいしたことないかな」と一人で悩まずに、どうぞお気軽にご相談ください。
飛蚊症は、目の中の「硝子体(しょうしたい)」という組織が変化し、その影が網膜に映ることで起こります。病気の名前ではなく、症状の名前です。
目の中の大部分を占める、卵白のような透明なゼリー状の組織です。年齢とともに少しずつ液化・収縮し、コラーゲン線維が凝集して濁りが生じることがあります。この濁りが光を遮り、影として網膜に映り込むのが飛蚊症の正体です。
目の奥にある薄い膜で、カメラでいえばフィルム(撮像素子)の役割を果たしています。硝子体の濁りの影がここに映ることで、黒い点や糸くずが「見える」と感じます。
硝子体の中に浮かんでいる濁りは、目の動きとともにゆらゆら動きます。止まろうとすると少し遅れてゆっくり静止するのも、ゼリー状の組織の中に浮いているためです。
同じ飛蚊症でも、見え方は人によってさまざまです。以下のどれかに当てはまる場合は、飛蚊症のサインです。
シミュレーション画像
黒い点・輪っかが浮かぶ
小さな丸い点や輪のような形が、視界のなかをフワフワ漂う。
シミュレーション画像
糸くず・繊維状のものが漂う
細い糸がからまったような形が、視界をゆらゆら動く。
シミュレーション画像
虫(蚊)が飛んでいるように見える
刷毛や虫のような影が、視線を動かすと一緒についてくる。
シミュレーション画像
リング状・半透明のものが見える
透明〜半透明のリングや膜のようなものが揺れて見える。
飛蚊症には「心配のいらないもの」と「早めの受診が必要なもの」があります。大切なのは、どちらかを自分で判断しないことです。
加齢や強度近視によって硝子体が自然に変化することで起こります。病気ではないため、基本的に治療の必要はありません。慣れていただくことがほとんどで、命に関わる心配はありません。
- 以前からじわじわ気になっている
- 数や大きさが変わっていない
- 光が走るような症状はない
- 見えない部分(視野欠損)がない
網膜裂孔・網膜剥離・硝子体出血などが原因のケースです。放置すると視力低下や失明につながる恐れがあり、早期発見・早期治療がとても重要です。
- 急に数が増えた・大きくなった
- 光が走るように見える(光視症)
- 視野の端に暗い部分がある
- 墨を流したように黒いものが広がる
「昔からある飛蚊症だから大丈夫」と思っていても、眼底の状態は外からは分かりません。一度も眼科で確認したことがない方は、ぜひ一度、眼底検査を受けてみてください。検査で「異常なし」と確認できれば、それが一番の安心です。
「昨日まで気にならなかったのに、急に黒い点が増えた」「大きな輪っかのようなものが見えるようになった」——飛蚊症が急に変化したとき、その原因として最もよくあるのが「後部硝子体剥離(こうぶしょうしたいはくり)」です。
眼球の中を満たしている透明なゼリー状の組織です。若い頃は、目の奥の壁にあたる網膜にしっかりと密着しています。
加齢により硝子体が少しずつ液体に変化して縮み、網膜からフワッと離れる現象です。多くは50代以降にみられますが、強い近視の方では比較的若い年齢から起こることもあります。後部硝子体剥離そのものは加齢による自然な変化であり、多くの方にみられます。
なぜ飛蚊症が増えるのか
後部硝子体剥離が起こると、硝子体の膜や濁りが視界に映り込むようになります。これが網膜に影として映ることで、飛蚊症として見えます。
特に剥離が起きた直後は、それまでなかった濁りが一気に視界に現れるため、「急に増えた」と感じることが多くあります。
なぜ光視症が起こるのか
後部硝子体剥離が進む過程で、硝子体が網膜を引っ張ることがあります。網膜が引っ張られると、その刺激が電気信号として脳に伝わり、実際には光がないのに「光が走る」ように感じます。
これを光視症(こうししょう)と呼びます。暗い場所でも起こりやすく、視界の端でピカッ・稲妻のように見えるのが特徴です。
硝子体と網膜が強く癒着している部分では、後部硝子体剥離の際に網膜が強く引っ張られてしまうことがあります。その結果、網膜に小さな穴が開く「網膜裂孔(もうまくれっこう)」が生じることがあります。
引っ張られる
(穴が開く)
網膜剥離へ
網膜裂孔は自覚症状が少ないこともありますが、放置すると網膜剥離へ進行する場合があります。ただし、早期に発見してレーザー治療を行えば、多くの場合は進行を防ぐことができます。
飛蚊症や光視症がある場合、症状だけでは「加齢による後部硝子体剥離なのか」「網膜裂孔が生じているのか」を判断することはできません。眼底検査で目の奥を直接確認することが重要です。
確認する内容
- 後部硝子体剥離の有無・進行状態
- 硝子体と網膜の癒着の状態
- 網膜裂孔(穴)の有無
- 網膜剥離の兆候
特に受診をおすすめする状態
- 急に飛蚊症が増えた
- 光視症(ピカピカ光る)がある
- 飛蚊症の見え方が変わった
- 一度も眼底検査を受けたことがない
検査で、後部硝子体剥離が起きているかいないか・網膜裂孔が有るか無いかなどが確認できれば安心です。異常がなければ、「自然な変化による飛蚊症であり、経過をみてよい」とご説明することができます。
後部硝子体剥離は、白髪やシワと同じような年齢による自然な変化のひとつです。後部硝子体剥離が起きたこと自体が、すぐに危険というわけではありません。
ただし、硝子体が離れる過程で網膜を強く引っ張ると、網膜裂孔につながることがあります。そのため、「急に飛蚊症が増えた」「光が走る」といった症状がある場合は、眼底検査で網膜の状態を確認することが大切です。
以下の症状がある場合、網膜剥離・眼底出血など、早めの治療が必要な病気が隠れている可能性があります。「様子を見よう」とせず、なるべく早くご来院ください。
- 急に飛蚊症の数が増えた・大きくなった 「今まで1〜2個だったのに急に増えた」は要注意のサインです
- 墨を流したように大量の黒いものが見える 硝子体出血の可能性があります
- 暗い場所でも視界の端で光がピカピカ走って見える(光視症) 網膜が引っ張られているサインのことがあります
- 視界の端に黒いカーテンや幕がかかったように見える 網膜剥離が始まっている可能性があります
- 急に視力が落ちた・霧がかかったようにかすんで見える 複数の原因が考えられます。早期の確認が必要です
これらの症状は、網膜裂孔・網膜剥離・硝子体出血の疑いがあります。網膜剥離は時間が経つほど治療が難しくなります。「おかしいな」と思ったら、その日のうちにご相談ください。
- 以前から飛蚊症があったが、最近少し増えた気がする
- 飛蚊症が気になって日常生活に支障が出ている
- 一度も眼科で検査を受けたことがない
「たいしたことないかな」と放置してしまいがちですが、眼底検査を受けることで安心できます。お気軽にご来院ください。
暗い場所でもないのに、視界の端で光がパッと走ったり、ピカピカと閃くような感覚がある症状を「光視症(こうししょう)」といいます。
これは、硝子体が縮んで網膜を引っ張る(牽引する)ときに、電気的な刺激が走ることで起こります。飛蚊症と光視症が同時に現れた場合、網膜裂孔(網膜に穴が開いた状態)が生じている可能性があります。
網膜剥離に進行する前の治療が、視力を守ることにつながります。
飛蚊症の原因を正確に確認するため、眼底検査を中心とした検査を行います。状態に応じて必要な検査をご案内しますので、まずはお気軽にご来院ください。
目の奥を広く観察するには、カメラの絞りを開くように瞳孔を広げる必要があります。散瞳薬で瞳孔を広げることで、周辺の網膜まで隅々と確認できます。
通常の眼底写真では見えない網膜の「断面」が見えるため、微細な変化も早期に発見できます。
散瞳薬(瞳孔を広げる目薬)を使用した後は、4〜6時間ほどはまぶしさや手元のぼやけが続きます。個人差があるため、長い場合は半日程度続くこともあります。
安全のため、検査当日は車・バイク・自転車でのご来院はお避けください。徒歩または、公共交通機関あるいは、どなたかに送迎していただくと安心です。
検査の結果、網膜に穴(網膜裂孔)が見つかった場合でも、当院でレーザー治療(網膜光凝固術)を行うことができます。
気になる飛蚊症は、
一人で悩まずに一度ご確認を。
「たいしたことないかな」と思っていても、眼底検査を受けることで心の底から安心できます。
少しでも不安を感じたら、どんな小さなことでも構いません。
スタッフ一同、温かく丁寧な対応でお待ちしております。
診察時間:月・火・水・金 9:30〜12:30 / 14:00〜17:30
水曜午後のみ 14:00〜18:30 木・土午後・日・祝 休診